يعد المعصم أحد المفاصل الأكثر عرضة للأمراض. على الرغم من أن هناك حالات أكثر خطورة من غيرها، إلا أنه من الضروري وجود متخصصين في الصدمات حتى يتمكنوا من التدخل في هذا الجزء من الجسم في الوقت المناسب، وبدء العلاج في الوقت المحدد والتعافي منه. سنخبرك في هذا المنشور بكل شيء عن إيثاق مفصل الرسغ: ما هو وكيف ينشأ وكيف يتم إجراؤه. أكمل القراءة…
ما هو إيثاق مفصل المعصم؟
إذا كنت أتساءل مما يتكون إيثاق مفصل المعصم؟يجب أن تعلم أن هذا تدخل جراحي يتكون أساسًا من تثبيت قطعتين عظميتين لتثبيت المفصل.
يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو الإقليمي والغرض منه هو إزالة الأسطح المفصلية المتحركة لبعض عظام هذه الرابطة بين الساعد واليد لدمج المفاصل صناعياً. يمكن أن يكون إيثاق المفصل جزئيًا أو كليًا.
إيثاق المفصل الرسغي الجزئي، أي من الصف الأول من عظام الرسغ، هي بديل لعلاج اعتلالات المفاصل الروماتيزمية أو التنكسية أو ما بعد الصدمة. الاعتلال المفصلي هو أي مرض في المفاصل يمكن أن يؤدي إلى تدميرها التدريجي. تهدف هذه الجراحة إلى القضاء على أعراض الألم والحفاظ على حركة المفاصل الصحية.
لهذه الجزئيه، عادةً ما يتم إجراء إيثاق مفصل المعصم بالكامل من خلال تقنية مانرفيلت. هذا هو الخيار الجراحي الذي يتم تنفيذه بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو مرض يتميز بالتسبب في الألم والتصلب والالتهاب وفقدان وظائف المفاصل.
هل تعاني من الألم الذي لا يتحسن؟
يقوم فريقنا من المتخصصين بتحليل حالتك وتقديم النصيحة لك بشأن أفضل علاج، سواء كان محافظًا أو جراحيًا.
طلب تقييم طبيتتكون طريقة العلاج التي ابتكرها مانيرفلت ومالمستيم، والتي نُشرت في عام 1971، من عملية أساسية غير مؤلمة يتم فيها دمج المفاصل الرسغية والمفاصل الرسغية الرسغية من أجل الحفاظ على حركة الرفع (دوران الذراع).
لماذا يتم إجراء إيثاق مفصل المعصم؟
هناك خمسة أسباب رئيسية وراء التوصية بإيثاق مفصل المعصم:
- ارتداء على المفصل
- هشاشة العظام
- حادثة
- تشوه
- مرض تنكسي
متى تكون هناك حاجة لجراحة إيثاق مفصل المعصم؟
يجب إجراء عملية إيثاق مفصل المعصم، والتي تسمى أيضًا بالعامية بدمج المعصم، عند تأكيدها من قبل أخصائي. من بين الأسباب الرئيسية لإيثاق مفصل الرسغ عدم القدرة أو الصعوبات في تحريك اليد و/أو الذراع، والألم الشديد في المنطقة والتشوهات الخلقية.
يتم التدخل بهدف تخفيف الألم في الجزء المهترئ من مفصل الرسغ، وفي الوقت نفسه الحفاظ على الحركة في أجزاء الرسغ التي لم تتأثر.
قبل التفكير في إيثاق المفصل، يجب تجربة بدائل أخرى مثل مسكنات الألم، وتعديل النشاط، والجبائر أو دعامات المعصم، و/أو حقن الستيرويد. وبهذه الطريقة، يتمكن العديد من المرضى من السيطرة على أعراضهم دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.
متخصصون في إيثاق مفصل المعصم بمساعدة تنظير المفاصل
ال جراحة المعصم بالمنظار يتم إجراؤها باستخدام كاميرا وأدوات جراحية صغيرة جدًا يتم من خلالها فحص وإصلاح الأنسجة الداخلية في مفاصل الرسغ.
يسمح هذا الإجراء بإجراء العملية دون الحاجة إلى إجراء جروح كبيرة في الجلد أو الأنسجة. وهذا بدوره يسمح للمريض بتجربة ألم أقل والتعافي بسرعة أكبر مقارنة بالجراحة المفتوحة.
بعبارات عامة، تتكون العملية التي يجريها الجراح من 4 مراحل:
- من خلال شق صغير، يتم إدخال منظار المفصل (الكاميرا)، الذي يعرض صورة على شاشة في غرفة العمليات.
- يتم فحص جميع الأنسجة: الغضروف والأوتار والأربطة والعظام.
- يتم إصلاح أو إزالة أي أنسجة تالفة. في هذا الجزء، يجب على الشخص الذي يتدخل إجراء شقوق جديدة حتى يتمكن من إدخال أدوات التشغيل.
- يتم إغلاق الشقوق بالغرز ومغطاة بالضمادات.
ومن الجدير بالذكر أن تقنية مانرفيلت المذكورة سابقًا، على الرغم من أن أصلها يسبق العمليات التنظيرية، إلا أنه يمكن تطبيقها أيضًا في هذا النوع من التدخل.
وقت التعافي من إيثاق مفصل المعصم
يعتمد وقت تعافي المرضى الذين يتم إجراء العمليات الجراحية لهم عن طريق تنظير المعصم على كل حالة وكل شخص.. كقاعدة عامة، بمجرد إجراء الجراحة، عادة ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى لمدة 4 أيام على الأقل ويتطلب ما لا يقل عن 6 أسابيع من الراحة للعودة إلى الأنشطة. يجب أن يكون واضحًا أن التعافي الكامل للمعصم يستمر عادة ما بين 3 إلى 4 أشهر.
ومن مميزات تنظير مفصل الرسغ مقارنة بالجراحة المفتوحة يمكن القول أن الشقوق تترك ندبات طفيفة (مما يؤدي إلى تقليل الألم أثناء التعافي)، وعادةً ما تكون الإقامة في المستشفى أقصر، وبالإضافة إلى ذلك، يكون تعافي المريض أسرع، حتى يتمكن من العودة إلى أنشطته اليومية بسرعة أكبر.
وفي الوقت نفسه، تعتبر رعاية المريض الذي يخضع لعملية إيثاق مفصل المعصم أمرًا مهمًا للغاية لمرافقة عملية الشفاء. من المهم تنفيذ برنامج إعادة تأهيل يساعد على تخفيف الألم بعد العملية.
يوصى بإجراء جلسات العلاج الطبيعي لاستعادة حركة المعصم. التمرين الأكثر شيوعًا لتمرين هذا الجزء من الطرف العلوي هو القيام بتمارين الضغط بعناية. ضع ذراعك على الطاولة واترك يدك تسقط بالخارج. وبمساعدة اليد الأخرى، يمكنك أيضًا إجبارها أكثر قليلاً.
بفضل التقنيات الأكثر ابتكارا التي فريق عيادة الجعدي، عيادة الصدمات الأكثر تقدمًا من الناحية التكنولوجية في إسبانيا، يتلقى المرضى علاجات عديدة وفعالة لأمراض معصميهم. إذا كانت لديك أي أسئلة حول صحتك من الصدمات، فلا تتردد في طرحها احجز موعدك مع المتخصصين في Clínica Elgeadi.
20 رأي حول “Artrodesis de muñeca: qué es, síntomas y tratamiento”
"مساء الخير من الأرجنتين، أنا والدة ماتياس. سأخبركم باختصار قصة ماتي. لقد تعرض لحادث في عام 2021 ونتيجة لحادثه، كان معصميه ويديه متصلبين للغاية مثل المخالب. لقد كان يعاني بالفعل من إيثاق مفصل المعصم مع كاربو عملية جراحية في يده اليمنى وكان يصلح معصمه مع قلة الحركة... سؤالي هو هل هناك طريقة أخرى لاستعادة الحركة في يده
مرحبًا مارسيلا، يجب أن ندرس جميع الاختبارات ونرى المريض، فمن الصعب للغاية وغير الآمن إجراء التشخيص باستخدام هذه البيانات. هل حاولت زيارة طبيب آخر؟
عناق وتشجيع!
صباح الخير: هل من الضروري أو المستحسن الراحة قبل إيثاق مفصل الرسغ؟ شكرا.
مرحبًا فرانسيسكو،
يُنصح دائمًا بالاهتمام بنفسك قبل أي تدخل. على أية حال، إذا كان عليك اتخاذ أي إجراء تشير إليه حالتك على وجه الخصوص، فسوف يخبرك طبيبك بذلك قبل إجراء الإجراء.
تحيات.
لقد أجريت عملية جراحية لالتهاب المفاصل في معصمي الأيمن، وبعد 8 أشهر ما زلت أشعر بألم عند رفع الأثقال، سيقومون بإجراء أشعة مقطعية ولا يستبعدون إجراء عملية جراحية مرة أخرى، سيختفي الألم حتى لو أصبح المعصم أكثر صلابة
مرحبًا أليسيا،
من الصعب التأكد من النتيجة دون معرفة حالتك بالتفصيل ونوع الجراحة التي سيتم إجراؤها لتحسين معصمك.
إذا كنت مهتمًا باستشارة ثانية، يمكنك تحديد موعد عن طريق الاتصال بالرقم 91 005 39 00.
تحيات
مرحبًا، أود أن أعرف ما إذا كان من الممكن عكس إيثاق مفصل المعصم بالكامل، بالنسبة لي، لقد فعلوا ذلك دون داع، لأن الألم كان محتملًا، وأعتقد أنه مع العلاجات الأخرى سيتم تحسينه دون فقدان القدرة على الحركة.
مرحبًا جون،
إيثاق المفصل هو علاج لا رجعة فيه ويتم حجزه بشكل عام للحالات التي تم فيها بالفعل استبعاد العلاجات الأكثر تحفظًا.
تحيات
أنا 58 والنصف اعاني من بعد الكشف ت الواضح أنه لا يوجد من عملية سمكره الرسغ لاحتمل الالم… ممكن توضيح إجراء العمليه هل يمكن أن يدوم لفترة؟ وهل لا بد من عمل جبس بعد العمليه ؟
مرحبا بكم،
نحن بحاجة إلى إجراء فحص طبي مشترك أو نوع الجراحة التي ستخضع لها.
مع أطيب التحيات.
يوم جيد،
لقد أجريت عملية إيثاق مفصلي من 4 زوايا مع إزالة العظم الزورقي بعد مرور شهرين تقريبًا على العملية، وقد بدأت في إعادة التأهيل البدني، ولكن حتى الآن ليس لدي ثني أو تمديد في معصمي التنقل فيه ولكني أشعر بالإحباط لأنه جامد جدًا.
مرحبا كارلوس،
من الطبيعي أن تشعر بتصلب في معصمك بعد إيثاق مفصل رباعي الزوايا، خاصة في المراحل الأولى من التعافي. تتحسن القدرة على الحركة تدريجيًا مع إعادة التأهيل، على الرغم من أنها قد تكون محدودة. تحلى بالصبر واتبع تعليمات المعالج الخاص بك لتحسين النتائج.
تحيات.
صباح الخير، لقد قمت بزيارة الجراح بسبب ألم في معصمي الأيمن ولدي كسور متعددة في الرسغ الزورقي ولدي معصم من النوع SNAC من النوع III امتداد 10' انثناء 15' وانحرافات محدودة للغاية... سأجري عملية جراحية... هذا ما يعنيه. شكرًا لك
مرحبًا فرانسيسكو،
يشير تشخيصك إلى تلف متقدم في المفصل الزورقي ومفصل الرسغ، مع قدرة محدودة للغاية على الحركة. تسعى الجراحة إلى تثبيت الألم وتخفيفه. اتبع تعليمات الجراح لتحسين تعافيك.
تحيات
صباح الخير
لقد كنت أعاني من آلام المفاصل منذ 25 عامًا منذ أن كنت أعاني من آلام شديدة، ومن البديهي أن أقوم بإعادة تشغيل مفاصلي بسبب التهاب المفاصل الذي يتم شراؤه. هذا ما يجعلني أخاطر ببتر الأطراف.
صباح الخير باسكال،
إن احتمال أن يكون البتر ضروريًا عند إجراء عملية جراحية بالإصبع أو بمفصل هو احتمال وارد للغاية. ولا يتم التبليغ عن حالات البتر كما هو الحال في حالات الاستثناء، مثل الالتهابات الخطيرة التي لا يتم علاجها. في معظم هذه الحالات، قد تكون المخاطر المرتبطة بالجراحة، مثل الالتهابات أو مضاعفات التندب، قابلة للتغيير بفضل العلاج والوسائل المناسبة.
من المهم أن تستشير طبيبك حتى تتمكن من شرح المخاطر والمضاعفات المحتملة المتعلقة بالجراحة في حالاتك المحددة. إذا كانت لديك المعلومات أو إذا كنت تفضل إشعارًا ثانيًا، فيرجى استشارة المتخصصين لدينا لتقييم موقفك بمزيد من التفصيل.
مرحبا، مساء الخير
يريدون إجراء عملية جراحية على كلا معصميّ.
على اليسار يريدون إجراء تثبيت كامل للمفصل وعلى اليمين يريدون إجراء تثبيت جزئي للمفصل.
أود أن أعرف ما هي التأثيرات اللاحقة والقيود التي سأواجهها وما إذا كانت معطلة.
تحيات
أهلا جون،
تثبيت المفصل هو عملية جراحية يمكنها تحسين الاستقرار وتقليل الألم، ولكنها تنطوي أيضًا على فقدان بعض الحركة في الرسغ. ستعتمد القيود على نوع الجراحة وتعافيك. لفهم التأثير الذي قد يحدثه هذا على حياتك اليومية بشكل أفضل، فمن المستحسن أن يقوم أخصائي بتقييم حالتك وإبلاغك بالتعديلات الممكنة.
إذا كنت ترغب في ذلك، فيمكننا جدولة استشارة مع فريقنا لتلقي إرشادات أكثر دقة عن طريق الاتصال بالرقم 910 05 39 00.
تحيات.
مرحبًا، أنا أكتب من الأوروغواي.
ذهبت إلى الطبيب بسبب الألم في معصمي الأيمن…
خضعتُ لجراحة تثبيت مفصل جزئي في يدي اليمنى في أغسطس/آب 2024، ولم تلتئم، وفي أبريل/نيسان 2025 خضعتُ لعملية جراحية أخرى، حتى مع زراعة عظم من وركي. الألم أشد بكثير مما كنتُ أشعر به سابقًا؛ فالحركة 10 درجات، مع أنهم أكدوا لي أن الحركة بعد التثبيت ستكون 30 درجة للأعلى و30 درجة للأسفل، وأن الألم سيزول.
أسوأ شيء حدث لي هو أنني لم أعد قادراً على فعل أي شيء، ولا أستطيع رفع زجاجة ماء.
لا أعرف ماذا أفعل أو أين أتجه لأن عملية تثبيت المفصل غير قابلة للعكس ولم يخبروني أبدًا.
إنه أسوأ قرار يمكن أن أتخذه.
شكرا لك على نصيحتك، والتي سأعطيها كل اهتمامي.
مرحبا روبرتو،
شكرًا لمشاركتك تجربتك، ونأسف بشدة للوضع الذي تمر به. يُنصح بإعادة تقييم حالتك بدقة من قِبل فريق متخصص في جراحة اليد والمعصم. سيُحلل هذا الفريق صور الأشعة، وتطور الإجراءات، ويقيّم ما إذا كانت هناك بدائل تُساعدك على تحسين الوظيفة والتحكم في الألم.
إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك تحديد موعد مع فريقنا حتى يتمكنوا من تقييم حالتك ومساعدتك في العثور على علاج فعال.
تحيات.