يمكن أن تحدث إصابات الأعصاب والأوتار المؤلمة في اليد والمعصم نتيجة لجروح مخترقة أو جروح عميقة أو صدمة مباشرة. يمكن أن تؤثر هذه الإصابات على الوظيفة الطبيعية للأعصاب والأوتار، مما يسبب فقدان الحركة أو الإحساس أو القوة.

تشمل الأعراض الشائعة لهذه الإصابات الألم الحاد، وفقدان الإحساس في الأصابع، وضعف العضلات، وصعوبة تحريك اليد أو الرسغ. يتم التشخيص من خلال التقييمات السريرية واختبارات التصوير، مثل تخطيط كهربية العضل أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتقييم مدى الإصابة وتحديد أفضل نهج للعلاج.

قد يتطلب علاج إصابات الأعصاب والأوتار المؤلمة إجراء عملية جراحية لإصلاح الأنسجة التالفة. يمكن خياطة الأوتار أو إعادة بنائها، وقد تحتاج الأعصاب إلى إصلاح أو ترقيع. يعد إعادة التأهيل بعد الجراحة، بما في ذلك العلاج الطبيعي والعلاج المهني، أمرًا بالغ الأهمية لاستعادة الوظيفة وتحسين حركة اليد والمعصم.

من المهم ملاحظة أن هذه الأوصاف ليست سوى نظرة عامة وأن الإدارة والعلاج المحدد لكل حالة قد يختلف حسب الحالة الفردية. إذا واجهت أي أعراض أو إصابات في يدك ومعصمك، فمن المستحسن طلب الرعاية الطبية المناسبة للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج شخصية.

التواء المعصم

تنشأ إصابات التواء المعصم نتيجة إصابة الأربطة المحيطة بالمفصل بسبب التمدد الزائد أو تمزق الأربطة. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم والتصلب والاحمرار في المنطقة أو حدوث ضجيج في المعصم عند الحركة.

كم من الوقت يستغرق شفاء المعصم الملتوي؟

يعتمد وقت التعافي على نوع التواء المعصم، حيث أن هناك أنواعًا مختلفة من الشدة.

أنواع التواء المعصم

• التواء المعصم من الدرجة الأولى

في هذه الدرجة، لا يحدث عادةً أي كسر، بل تحدث إصابات طفيفة في المعصم. ستكون فترة التعافي في هذه الحالات أقصر، والأكثر شيوعًا هو أن يرتاح المريض تمامًا لبضعة أيام.

• التواء المعصم من الدرجة الثانية

الأربطة ممزقة أو ممزقة جزئيا. كما في الحالة السابقة، سيكون التعافي سريعًا، لكن الراحة ستستمر لبضعة أسابيع.

• التواء المعصم من الدرجة الثالثة

وهذا النوع من الالتواء هو الأكثر خطورة، حيث تتمزق الأربطة بشكل كامل ويمكن اللجوء إلى التدخل الجراحي للعلاج. في هذه الحالة، ستكون فترة التعافي بعد عملية التواء المعصم أطول، لأنه بعد الجراحة يجب على المريض أن يستريح تمامًا، ويجب مساعدته في إعادة التأهيل اللاحق.

التهاب الأوتار دي كيرفان

انها عن أ نوع من التهاب الأوتار المعصموالتي تؤثر على الأوتار الباسطة الموجودة في جهة الإبهام، وهي المسؤولة عن القيام بحركات مد أو فصل الإبهام. يسبب التهاب الأوتار التهابًا أو تهيجًا في المنطقة.

أسباب وأعراض التهاب الأوتار دي كيرفان

تعود أسباب التهاب أوتار اليد عادة إلى الحركات المتكررة لليد أو الرسغ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب ممارسة بعض الألعاب الرياضية مثل الجولف أو التنس.

الأعراض الأكثر شيوعًا التي يسببها عادةً التهاب أوتار دي كيرفان هي الالتهاب أو التورم في الإبهام أو بالقرب منه، والتصلب عند تحريك الأصابع أو الرسغ، والألم عند التواء الرسغ.

تنظير المعصم هو أ جراحة متدنية الانتهاكحيث يتم عمل شقوق صغيرة حوالي 3 ملم أسفل اليد. من خلال هذه الشقوق، يتم إدخال منظار المفصل (أداة للاستكشاف البصري للمنطقة المصابة، من خلال نظام إضاءة عالي التقنية) للمراقبة الصحيحة للمنطقة المتضررة من الإصابة.

كلا ال يسمح تنظير المفاصل، مثل تنظير المعصم، بفحص منطقة المعصم، بما في ذلك الغضاريف والأوتار والأربطة والأعصاب. وهذا يسمح بإصلاح أنسجة الرسغ أو اليد دون الحاجة إلى التدخل في عملية مفتوحة والتي عادة ما تكون فترة التعافي وألم الرسغ بعد العملية أطول بكثير مما لو تم اللجوء إليها بشكل عام. تنظير المفاصل أو التنظير.

كم من الوقت يستمر تنظير المعصم؟

ال عملية جراحية للرسغ من خلال تنظير المفاصل، وتستمر ما بين 15 إلى 60 دقيقة تقريبًا. يجب أن نتذكر أن هذه المرة ستعتمد على الحالة المرضية المراد علاجها ومدى خطورة كل حالة.

عادة، يتم إعطاء التخدير الموضعي، لذلك لن يشعر المريض بأي ألم في الرسغ أثناء العملية. يخرج المريض من المستشفى بعد ساعات قليلة من التدخل طالما أوصى به طبيب الرضوح المسؤول عن حالته.

التعافي بعد تنظير المعصم

ال التعافي بعد تنظير المعصم سريع. عادة، يوصف للمريض علاج مسكن، بهدف تخفيف الألم المحتمل. وبما أنها عملية جراحية طفيفة التوغل، عادة ما يستعيد المريض القدرة على الحركة بعد أيام قليلة من التدخل.

في بعض الحالات، يوصى بأن يقوم المريض بإجراء علاج تأهيلي تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي، وذلك بهدف تقوية المفصل واستعادة القدرة على الحركة.

مزايا تنظير المعصم

تنظير المعصم له فوائد متعددة مقارنة بالجراحة المفتوحة. أولا، هناك الحد الأدنى من تلف الأنسجة، مما يقلل من خطر العدوى.

بالإضافة إلى ذلك، يوفر تنظير المفصل رؤية مباشرة للمفصل، مما يسهل تشخيص الإصابات وعلاجها. يكون التعافي أسرع مما هو عليه بعد الجراحة المفتوحة.

من المهم أن يتم تنفيذ هذه التقنية من قبل طبيب متخصص في الرضوح. قام فريق الدكتور الجعدي أطباء الرضوح متخصصون في اليد والمعصم، الذين يتقنون تقنيات التنظير وتنظير المفاصل.

تساعد هذه التقنية الجراح على فحص الأجزاء الداخلية للمفصل والأربطة والغضاريف المصابة، مما يسهل تحديد نوع الأمراض الموجودة.

يتم إجراء تنظير المفصل عادةً عند حدوث إصابة أو صدمة تسبب الألم أو التورم أو أي نوع آخر من الأعراض.

بعض الإصابات والأمراض الأكثر شيوعًا التي تتطلب تنظير مفاصل اليد أو الرسغ هي: 

هشاشة العظام في المعصم

ينشأ هذا المرض نتيجة ل تدهور الغضروف الذي ينتمي إلى المعصم، مما يسبب الألم وصعوبة الحركة وتشوه المعصم وتصلب المفاصل.

التهاب الغشاء المفصلي في المعصم

يحدث التهاب الغشاء المفصلي بسبب أ التهاب في الطبقة الزليلية، المكان الذي يوجد فيه السائل الزليلي الذي يسمح بتزييت المفصل، وبالتالي تجنب الاحتكاك أثناء الحركة والألم). من أكثر الأعراض المميزة ملاحظة تورم المعصم أو الألم في المنطقة.

إصابات غضروف المعصم

غالبًا ما تحدث إصابات غضروف الرسغ بسبب أ كسر مفصل نصف القطر البعيد. الأعراض التي تميزه هي الألم الشديد أو فقدان القوة أو تورم الرسغ.

كسور أو أجسام مفصلية فضفاضة

يعد كسر المعصم أحد أكثر الأمراض شيوعًا من حيث الصدمات. الأعراض الأكثر شيوعًا هي التورم والألم والألم في المنطقة المصابة.

انحباس الأوتار أو الأعصاب

يمكن أن يحدث انحباس العصب نتيجة لالتهاب أوتار اليد (التهاب مفرط في الأوتار) أو التهاب المفاصل. الأعراض التي تميزه هي الخدر والوخز والإحساس بخدر اليد.

المفصل الزورقي الكاذب

الزورقي هو جزء من عظام الرسغ في الرسغ. هذا المفصل الكاذب ويحدث عندما لا يلتئم الكسر خلال فترة 6 أشهر.

كسور المعصم

وتحدث عندما تنكسر عظمة واحدة أو أكثر في الرسغ، وعادةً ما يكون سببها الصدمة. الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام تكون عظامهم أكثر هشاشة، لذا فهم أكثر عرضة للإصابة بهذه الكسور أو الشقوق في المعصم.

داء مفصل اليد في اليد

تحدث بسبب إصابة في أربطة المفصل المذكور. يمكن أن تسبب هذه الالتواءات تمزقًا جزئيًا أو كليًا في الأربطة.

الالتواء الإبهام

تحدث عندما يحدث تمزق في الأربطة في الإبهام. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم والتورم في المنطقة المصابة.

والفرق الرئيسي بين كلتا التقنيتين هو أن يتم إجراء التنظير داخل المفصل، وهي المنطقة التي لا يوجد بها تجاويف سابقة. من ناحية أخرى، يتكون تنظير المفاصل من تقنية مشابهة للتنظير الداخلي فقط حيث أن المفاصل التي تمت ملاحظتها بها تجاويف سابقة، مثل الركبة والكتف والورك والكاحل والمعصم.

كلا ال يسمح تنظير المفاصل مثل تنظير المعصم بفحص منطقة المعصم، بما في ذلك الغضاريف والأوتار والأربطة والأعصاب.. وهذا يسمح بإصلاح أنسجة الرسغ أو اليد دون الحاجة إلى التدخل في عملية مفتوحة والتي عادة ما تكون فترة التعافي وألم الرسغ بعد العملية أطول بكثير مما لو لجأنا إلى تنظير مفاصل اليد أو التنظير الداخلي. .

يُعرف التنظير الداخلي لليد والمعصم في الغالب باسم جراحة القناة الرسغية بالمنظار.

يستخدم التنظير عادة في علم الأمراض المتعلق بالجهاز الهضمي متلازمة النفق الرسغي. تظهر الحالة بسبب الضغط الزائد على العصب المتوسط في الرسغ، والذي تتمثل وظيفته الأساسية في السماح بالحركة والحساسية في الرسغ. مما يسبب وخزًا أو ضعفًا في المنطقة أو تلفًا في العضلات لدى المريض.