Qu’est-ce que la névralgie du trijumeau ? Causes, prévention et chirurgie

La névralgie du trijumeau est considérée comme l'une des pathologies les plus douloureuses qui existent. Elle est causée par un altération du nerf trijumeau, peut affecter directement la qualité de vie du patient. C'est pourquoi un diagnostic et un traitement corrects deviennent particulièrement importants. Il est également connu sous le nom névralgie faciale ou syndrome de douleur paroxystique faciale.

Qu’est-ce que la névralgie du trijumeau ?

La névralgie du trijumeau fait référence à un douleur chronique affectant le nerf trijumeau, qui est responsable de la transmission des informations et des sensations entre le visage et le cerveau.

Elle est plus fréquente chez les femmes de plus de 50 ans et provoque des douleurs aiguës pouvant affecter la qualité de vie de la patiente.

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Symptômes de la névralgie du trijumeau

Habituellement, le patients atteints de névralgie du trijumeau, vivez une douleur lancinante qui est généralement située sur un côté du visage. Cela se produit généralement soudainement, provoquant des crises douloureuses chez le patient.

Dans d’autres cas, la douleur est constante et peut irradier vers d’autres zones, comme le front, les yeux ou les gencives, et peut s’accompagner d’une sensation de brûlure qui se propage à toute la joue.

Il est courant que cette douleur apparaisse lorsque le patient effectue des activités quotidiennes, comme toucher son visage ou se brosser les dents, ce qui peut activer des points déclencheurs.

Causes de la névralgie faciale

Comme expliqué précédemment, le Les causes de cette pathologie sont liées à l'altération du nerf trijumeau. Dans certains cas, cela peut être causé par la pression exercée par un vaisseau sanguin, une veine ou une artère, sur le nerf.

Dans d'autres cas, elle peut être causée par des maladies dégénératives, par exemple sclérose en plaques. Cela est dû à l’usure de la myéline, qui est la couche protectrice qui entoure les nerfs.

D'autres patients souffrent de névralgie du trijumeau, conséquence de l'existence d'une tumeur appuyant sur le nerf.

Types de névralgie du trijumeau

Selon les symptômes que présente le patient, ils peuvent être différenciés différents types de névralgie du trijumeau.

Tout d’abord, la névralgie essentielle. Dans ce cas, la névralgie est provoquée par la pression exercée sur le nerf par les vaisseaux sanguins. Névralgie idiopathique, dans ce cas, le patient éprouve des symptômes et des douleurs, sans qu'il y ait une cause spécifique qui puisse y être associée. Enfin, nous différencions névralgie secondaire, qui apparaît comme une conséquence d'autres pathologies, telles que les tumeurs ou la sclérose en plaques.

Diagnostic de la névralgie faciale

Si une douleur apparaît au visage, il est recommandé au patient de se rendre dans un traumatologue expert en névralgie. Dans un premier temps, une étude des antécédents médicaux du patient sera réalisée, dans le but de retrouver des antécédents pouvant être liés à l'apparition de la douleur. De plus, le patient devra expliquer en détail les symptômes qu’il a présentés.

Deuxièmement, un examen neurologique sera réalisé, au cours duquel une palpation du visage du patient sera effectuée pour déterminer quelles branches du nerf sont touchées. De plus, dans de nombreux cas, un test réflexe est effectué pour clarifier la cause de la douleur.

Plusieurs fois, il est nécessaire de réaliser des examens complémentaires, comme des IRM ou des tomodensitogrammes. L'objectif est d'exclure ou de confirmer l'existence d'une tumeur ou d'autres pathologies pouvant provoquer une compression du nerf trijumeau.

Traitement de la névralgie du trijumeau

Une fois le diagnostic posé, le traitement est généralement préventif, c'est-à-dire que l'objectif principal est de soulager la douleur du patient. Cependant, dans la plupart des cas, il n’est pas possible de l’éliminer complètement.

Il est courant que l'on prescrive tout d'abord un traitement pharmacologique, à base d'anti-inflammatoires ou d'anticonvulsivants, pour aider à soulager la douleur du patient. Les médicaments relaxants musculaires, contribuent à la relaxation musculaire, mais provoquent souvent des effets secondaires chez le patient, tels que somnolence ou désorientation.

Dans la plupart des cas, le patient nécessite généralement un traitement plus fort. Par exemple, bloquer des branches nerveuses par radiofréquence. Aussi, l’application de toxine botulique est recommandée, ce qui soulage parfois les douleurs chez les personnes qui ne ressentent plus de soulagement avec les traitements anti-inflammatoires.

Dans les cas les plus graves, dans lesquels la douleur affecte négativement la qualité de vie du patient, on a généralement recours à la chirurgie.. Le traitement le plus courant consiste en une décompression microvasculaire. C’est-à-dire la mise en place ou le retrait de vaisseaux sanguins qui appuient sur le nerf trijumeau, provoquant des douleurs.

Prévention de la névralgie du trijumeau

Dans la plupart des cas, cette pathologie est inévitable. Cependant, il a été démontré comment le contrôle glycémique chez les patients diabétiques peut aider à prévenir son apparition. De plus, les médicaments utilisés pour traitement du zona, peut également être utile en prévention.

Chez un pourcentage élevé de patients, le traitement est préventif et l’objectif principal est d’éviter qu’il n’affecte leur qualité de vie. Il est donc recommandé au patient d’éviter les situations stressantes qui pourraient déclencher une crise douloureuse. Ainsi que réaliser des exercices de relaxation, qui aident à le contrôler.

Comme expliqué tout au long du post, il est important de détecter les symptômes le plus tôt possible et de consulter un professionnel. De cette manière, un traitement préventif peut être appliqué pour soulager la douleur dont souffre le patient.