Le genou est l’une des articulations les plus grandes et les plus complexes du corps, étant la principale articulation de la partie inférieure du corps humain. Le genou rejoint trois des os de la partie inférieure, à savoir la rotule, le fémur et le tibia.

Ses fonctions les plus importantes sont de supporter le poids et de créer de la stabilité dans le corps. Le principal mouvement que cette articulation doit effectuer est la flexion-extension ou la rotation une fois le genou fléchi.

L'arthroscopie du genou est une technique mini-invasive, qui permet le traitement des pathologies de ladite articulation. Grâce à de minimes incisions pratiquées dans la peau du patient, l'articulation peut être visualisée dans son intégralité.

L'introduction d'un arthroscope envoie l'image à un écran haute résolution, à travers lequel le traumatologue spécialisé visualise le genou du patient.

Le diagnostic de la pathologie est posé et les instruments chirurgicaux nécessaires à son traitement sont introduits.

Il existe différentes pathologies qui peuvent être traitées par arthroscopie du genou, offrant de bons résultats et améliorant la qualité de vie du patient. Certaines d'entre elles sont:

• • Méniscopathies traumatiques

Cette pathologie est liée aux ménisques, qui sont des structures cartilagineuses situées entre le fémur et le tibia.

Elle résulte de mouvements de rotation avec le pied fixé au sol et survient généralement principalement chez les jeunes et les sportifs. Les symptômes les plus courants sont le blocage des articulations, la douleur lors de la flexion ou de l’extension et les craquements au moment de la blessure.

• • déchirures du ménisque

Comme nous l'avons expliqué précédemment, le ménisque est une structure cartilagineuse présente dans le genou. Cette pathologie est une conséquence d'une torsion extrême avec le pied posé au sol. Les symptômes sont les mêmes que ceux des méniscopathies.

• • Blessures aux ligaments croisés

Il s'agit d'entorses ou de déchirures ligamentaires. Dans la plupart des cas, elles résultent de changements de direction, de sauts et d'autres mouvements pouvant survenir dans certains sports. Les symptômes caractéristiques sont un gonflement, une douleur intense ou une perte de mouvement.

• • Lésions chondrales ou lésions du cartilage articulaire du genou

Ces blessures résultent de lésions du cartilage articulaire, qui recouvre la surface de l’articulation. Les symptômes les plus courants sont des douleurs articulaires, des épanchements ou une inflammation et un blocage du genou.

• • Chondromalacie articulaire

Cette affection, également appelée chondromalacie rotulienne, touche la surface du cartilage de la rotule. Les symptômes permettant de diagnostiquer cette blessure comprennent, entre autres, une gêne autour de la rotule, une faiblesse du genou et un épanchement.

Arthroscopie préopératoire du genou

L’étude préalable revêt une importance particulière. Avant de subir une arthroscopie du genou, il sera nécessaire de réaliser différents tests diagnostiques pour diagnostiquer la pathologie du patient et sa localisation exacte.

Quelques tests habituellement effectués avant l'arthroscopie du genou ils sont:

• Hémogramme : également appelé test sanguin, dans lequel différents paramètres importants du sang sont évalués avant de réaliser une arthroscopie du genou.
• Radiographie simple : pour détecter des cassures ou des anomalies du genou.
• Imagerie par résonance magnétique : avec cette méthode, des lésions des tissus mous peuvent être observées.

Postopératoire après une chirurgie mini-invasive du genou

La période postopératoire après arthroscopie du genou offre de bons résultats et, grâce aux incisions minimes, la récupération du patient sera plus rapide.

Habituellement, le patient sort quelques heures après l’intervention, une fois les effets de l’anesthésie terminés. Dans certains cas, un traitement de rééducation est recommandé, encadré par un physiothérapeute spécialisé, pour améliorer la mobilité et renforcer l'articulation du patient.

La récupération après une arthroscopie du genou est plus rapide qu’après une chirurgie ouverte, car elle implique des incisions minimes, le risque d’infections est réduit. De plus, ce type de chirurgie est moins agressif et a des effets négatifs minimes sur les tissus du patient.

Le patient devra subir des contrôles périodiques au cours desquels le traumatologue spécialisé dans le genou vérifie que la récupération est favorable.

Conseils pour la récupération après une arthroscopie du genou

La récupération variera toujours selon les cas, puisque tous les corps ne fonctionnent pas de la même manière.

Il est important de garder à l'esprit les précautions suivantes : éviter de rester debout trop longtemps, ne pas prendre de médicaments non recommandés par le professionnel, éviter de mouiller les plaies jusqu'à leur cicatrisation et, enfin, utiliser des béquilles les premiers jours pour éviter de mettre du poids sur la jambe. De plus, si nécessaire, effectuer les exercices recommandés par le spécialiste, en veillant à ce que la récupération après arthroscopie du genou durer le moins possible.

Qu'est-ce que le ménisque ?

Le ménisque est un morceau de cartilage qui agit comme un amortisseur entre le tibia et le fémur ; il se brise généralement lors de mouvements brusques.

Chirurgie du ménisque, également connue sous le nom de méniscectomie, est une opération d'arthroscopie du genou, au cours de laquelle des incisions sont pratiquées dans l'articulation à travers lesquelles l'arthroscope (instrument qui envoie des images directement au moniteur) sera introduit pour une réparation complète de la blessure.

La durée de l'opération du ménisque interne est généralement d'environ 30 à 40 minutes, cela varie en fonction de la gravité de chaque cas.

La récupération après une arthroscopie du ménisque prend généralement environ trois semaines, période pendant laquelle la jambe ne doit pas être soutenue pendant cette période. La première semaine est cruciale pour une bonne récupération, au cours de laquelle un repos complet doit être maintenu.

Dans le cas du rupture du ligament croisé antérieur, la blessure est causée par une hyperextension forcée des ligaments du genou. Ce traumatisme peut survenir de manière isolée ou comme conséquence d’une déchirure du ménisque, ce qui peut entraîner une plus grande gravité de la pathologie.

Opération du ligament croisé antérieur Elle consiste à retirer le ligament déchiré et à le remplacer par un greffon de tissu provenant du patient ou d'un donneur. Ce tissu donné est également appelé « allogreffe ».

Pourquoi les blessures au ménisque et au ligament croisé antérieur sont-elles si fréquentes chez les athlètes ?

Ces deux blessures résultent de la pratique de sports dans lesquels de nombreux virages et arrêts brusques sont effectués avec le pied fixé au sol, plus précisément dans des sports comme le football ou le basket-ball.

Au moment de la blessure, un bruit aigu et une douleur intense accompagnés d'une raideur au niveau du genou vont se déclencher, empêchant son étirement.

Temps de récupération après une opération du ménisque et du ligament croisé antérieur

La guérison des deux affections est généralement assez rapide, car l’opération implique une chirurgie du genou mini-invasive, il n’est pas nécessaire d’ouvrir complètement l’articulation et, par conséquent, le patient ne ressentira pas autant de douleur qu’avec une chirurgie ouverte du genou.

La période de repos approximative est d'environ un ou deux mois, bien que cette durée dépende de chaque cas spécifique.