¿Qué es un derrame articular? Tratamiento y prevención

Los derrames articulares, son lesiones habituales, especialmente entre deportistas. Pueden resultar dolorosas e incapacitantes, por eso, es importante detectarlos a tiempo para evitar tratamientos agresivos y prolongados en el tiempo.

Qué es un derrame articular

¿Qué es un derrame articular?

Un derrame articular se produce por una acumulación de líquido en la articulación, puede ser líquido sinovial o sangre, y suele provocar la inflamación de la articulación y, en muchos casos, dolor agudo. El motivo suele estar relacionado con una excesiva producción de líquido por parte de la articulación.

Causas del derrame articular

Las causas del derrame articular pueden ser muy variadas, aunque podrían dividirse en dos grandes grupos. Por un lado, causadas por un daño intra articular, es decir, daños o patologías dentro de la articulación, por ejemplo, infecciones del cartílago o de los ligamentos.

Por otro lado, es común que aparezca como consecuencia de traumatismos o lesiones, tales como torceduras o esguinces, que provoquen la inflamación de la articulación.

Es habitual, que se produzcan derrames articulares en pacientes de enfermedades autoinmunes, por ejemplo, lupus o artritis reumatoide. Y en pacientes de enfermedades metabólicas, como la gota.

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Tipos de derrame articular

En función de las características que presente el líquido articular, tras su análisis, se pueden diferenciar tres tipos principales de derrame articular.

En primer lugar, el derrame inflamatorio, que está causado por la inflamación de la articulación. Es habitual, que este tipo de derrame aparezca como consecuencia de un traumatismo o una rotura. En segundo lugar, el derrame hemático. Este tipo de derrame se caracteriza porque la inflamación está provocada por una acumulación de sangre en la articulación. Y en último lugar, se diferencia el derrame infeccioso. Este aparece, cuando existe una infección en la articulación, ya sea en los ligamentos o en el cartílago.

Hay ciertas articulaciones de nuestro cuerpo que son más propensas a sufrir un derrame articular, los más frecuentes son los derrames articulares de rodilla, muñeca, tobillo y hombro.

Síntomas del derrame articular

En cuanto a los síntomas del derrame articular, lo más característico, es que el paciente presente una inflamación en la articulación producida por la acumulación de líquido. Habitualmente, esta inflamación provoca inmovilidad y rigidez en la zona, y, en muchos casos, el paciente presenta dolor agudo en la zona.

En los casos más graves, puede aparecer fiebre y el paciente puede presentar malestar general, como consecuencia de la inflamación.

Diagnóstico del derrame articular

Diagnóstico del derrame articular

Diagnosticar un derrame articular no suele ser complicado, ya que, normalmente, el paciente presenta inflamación en la articulación.

Cuando el paciente acude al especialista, en primer lugar, se realiza una anamnesis, es decir, un estudio previo de la historia clínica del paciente, en el que se analiza su estado general y la existencia de lesiones o patologías previas.

En segundo lugar, se realiza una exploración física de la articulación que, habitualmente, permite conocer si existe o no derrame articular. Muchas veces, se acompaña de un examen músculo-esquelético de la articulación.

En algunos casos, es necesaria la realización de pruebas complementarias, que permitan conocer el alcance de la lesión, por ejemplo, radiografías, ecografías o resonancias magnéticas.

Por último, se suele extraer una muestra del líquido sinovial del paciente, para su posterior análisis.

Tratamiento del derrame articular

Para tratar el derrame articular, la principal recomendación suele ser que el paciente realice reposo y evite movimientos y actividades que puedan suponer esfuerzos o posiciones forzadas para la articulación. El objetivo del reposo, es que el líquido sinovial se reabsorba de manera natural.

En muchas ocasiones, la prescripción de reposo, va acompañada del suministro de analgésicos y antiinflamatorios, que ayuden al alivio del dolor, así como, la aplicación de hielo en la articulación.

En los casos en los que el líquido sinovial no se reabsorbe de manera natural, a veces, es necesario realizar una artrocentesis, es decir, una punción, mediante la que se extrae el líquido, con el objetivo de que el dolor desaparezca. Suele ser recomendable realizar un tratamiento de fisioterapia y rehabilitación deportiva para recuperar la movilidad de la zona y fortalecer la articulación.

Ejercicios para tratar derrame articular

En el caso del derrame articular, es importante realizar ejercicios de rehabilitación, que ayuden a fortalecer la zona y a que el paciente recupere la movilidad. En primer lugar, el ejercicio de flexión de rodilla: el paciente se coloca de pie apoyando las manos en una estructura fija, y flexiona la rodilla durante períodos cortos de tiempo. El objetivo, es que cada vez pueda flexionar la rodilla más y durante períodos más largos de tiempo.

Por otro lado, tumbado en el suelo, el paciente tiene que realizar movimientos de extensión y elevación de la pierna lesionada, realizando varias repeticiones.

Por último, sobre un cojín o una superficie mullida, deberá flexionar la rodilla y realizar movimientos de empuje hacia abajo.

Cómo prevenir un derrame articular

Cómo prevenir un derrame articular

En muchas ocasiones, el derrame articular no se puede evitar, ya que aparece como consecuencia de traumatismos o lesiones. Si  embargo, existen ciertas pautas, que pueden hacer que el paciente sea menos propenso a desarrollar un derrame articular.

En primer lugar, llevar una alimentación saludable, lo que influye directamente en el peso corporal. A mayor peso corporal, las articulaciones soportarán mayor presión y, por tanto, el riesgo de desarrollar lesiones será mayor.

Por otro lado, es importante practicar ejercicio de bajo impacto de manera regular, para fortalecer las articulaciones. En caso de pacientes con patologías previas, se recomienda la realización de revisiones periódicas con el traumatólogo especialista en medicina deportiva.

 

Como se ha podido observar, es importante tratar los derrames articulares de forma correcta y con el profesional adecuado, para evitar que se conviertan en lesiones crónicas. Así como, aunque se ha visto que es muchos casos no son evitables, es recomendable mantener las articulaciones en buen estado, para evitar la aparición de derrames articulares. 

69 comentarios en “¿Qué es un derrame articular? Tratamiento y prevención”

  1. Tengo artrosis en rodillas. Las rodillas se me hinchan para lo cual me masajeo. Como resultado , baja la hinchazon y al mismo tiempo debo ir varias veces al baño a orinar.

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  2. Cómo proceder cuando se presenta el derrame sinovial en forma de una «vejiga» sobre la rótula – al palpar se siente que es una bomba llena de líquido no identificado – Pero no hay dolor, ni fiebre ni enrojecimiento, ni limitaciones de movimiento. Todo el comportamiento de la articulación es normal.

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  3. Buenas noches:
    Me detectaron osteoartrosis desde hace 11 años y estuve yendo como 2 años reumatólogo desde el 28 de marzo me duele la rodilla y tengo un derrame grande y ahora me duele casi toda la pierna.

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  4. Hola me han detectado una hidra artrosis,me puedo colocar el hieloy levantar la rodilla será posible q el liquido sinovial se ubique nuevamente.El especialista ortopédico me recomienda cirugía de Artroscopia de rodilla para remodacion meniscal y condroplastia tengo 63 e hecho ejercicio trotar,caminar.Deseo su concepto.Mil Gracias

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  5. Buenas tardes

    Me acaban de diagnosticar derrame articular, quiste sinovial, lesiones osteocondrales de la pared lateral del surco troclear, esguince grado 1 del ligamento colateral medial, meniscopatía grado 2 y condromalacia grado 3, lesión condral grado 4 y artrosis femorotibial, con todo esto y no me han incapacitada , la cita con el ortopedista la tengo el 14 de mayo, ustedes no se imaginan el dolor que siento en mi rodilla

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  6. 1/2/2021 me colocaron protesis completa de rodilla a la fecha mucho dolor 18/4 se pone duro el gemelo mucha inchazon y moretones desde lel gemelo hasta los dedos del pié no se ven los tobillos. Me sacan una jeringa de liquido en la rodilla…es normal q lo q me paso para abajo sea el mismo liquido q bajó
    Gracias

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  7. Buenas noches
    Hace 12 días me caí de una moto me diagnosticaron desguinse de rodilla y derrame articular
    Tengo la pierna casi inmóvil y no puedo caminar el ortopedista me recomendó reposo por 15 días más.que puedo hacer para bajar la inflamación y poder caminar

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      • Buenos dias, hace 6 meses había empezado a trabajar en un restaurante, al pasar los días sentía incómodo correr, hasta el punto de no poder estar de pie porque dolor era insoportable, acudí al médico y al realizarme una radiografía salió que tenía derrame sinovial moderado. Con analgésico se fue quitando el dolor, mí pregunta es si puedo volver a trabajar en un lugar donde tenga que correr y que no me incomode nuevamente la rodilla o si ya no puedo seguir con un empleo así.

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        • ¡Hola, Brenda!

          Lo más recomendable es que recuperes la actividad de manera progresiva, es decir, evitando sobreesfuerzos en la articulación. Por eso, acudir a un fisioterapeuta puede ser buena idea, ya que te ayudará a recuperar movilidad y fortalecer la articulación lo que ayudará a aliviar el dolor. Escríbenos a nuestro email clinicaelgeadi@clinicaelgeadi.com si tienes cualquier duda.

          ¡Un saludo!

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  8. Buenos días, hace un mes que tengo un derrame articular en la rodilla, me lo han drenado varias veces (sale con sangre) pero enseguida se vuelve a hinchar y se esta empezando a quedar duro. ¿Esto es normal?

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  9. Buenas noches me diagnosticaron artrosis cervical. No se si tengo derrame articular pro tengo mucho dolor que me va hasta la cabeza y el hombro del lado q me duele y fiebre. Que deberia de hacer

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  10. Hola, soy Laura y estoy muy triste porque llevo mucho tiempo con dolor leve en las rodillas…
    Hace dos meses me saqué radiografías y me salió una protusion en los meniscos, y después de las radiografías me traqueo un día la rodilla izquierda el dolor me ha dejado coja y me duele todo el tiempo ahora.
    No he podido ver un ortopedista ni nada, pero me gustaría saber que puede ser…

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      • Hola. Fui a una clínica de rodillas y me detectaron gonartrosis grado II. En ese momento el doctor dijo que tenía líquido y me introdujo una jeringa y lo saco. Apenas hace 7 horas. Tengo molestia en dónde ingreso la aguja. Estuvo mal que me sacará el líquido?

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  11. Hola, hace 8 años aproximadamente sufrí un accidente donde tuve rotura de ligamentos lateral, cruzado anterior y posterior, me operaron hace 7 años con aloinjertos, me sentido bien pero a veces siento la rodilla como “húmeda” por dentro es normal ?

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  12. Hola mire fui al doc por un dolor de rodilla q ahora me toma casi toda la pierna me cuesta doblarla me isieron una eco y radiografía dónde el resultado sale signos de ganostrosis, disfunción patelo femoral mínimo derrame articular que me aconseja usted que debo hacer gracias

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  13. Hola!tuve un accidente de tráfico hará 4 meses y desde entonces tengo unos dolores de rodilla q han ido empeorando e invalidando más. Me dijeron que tenía condromalacia en la resonancia. Pero es que se me sigue hinchando mucho y resulta invalidante, de hecho he tenido en 3 ocasiones fiebre (es normal?)incluso tomando enantyum 3 veces al día e intermedio Paracetamol con malestar y casi desmayarme del dolor al andar. Estoy yendo a rehabilitación y a la piscina por mi cuenta pero apenas puedo andar porque se me hincha con nada. Estoy algo preocupada porque este fin de semana se me ha hinchado mucho y no se bajaba ni con enantyum ni hielo. Es normal que siga así después de este tiempo?además escuece por dentro. Algún consejo?mi madre dice q forzar a andar q eso es que lo tengo enquilosado (y es que es porque se hincha). Es normal tener fiebre? Me dijeron q me habría enfriado en el centro q me mandó el seguro, pero a día de hoy, creo q ha tenido que ver con la rodilla, es así?

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  14. Buen día, el 15 de mayo me realizaron una artroscopia a ambas rodillas, adicionalmente en la rodilla derecha emparejaron mi cartílago que estaba astillado. En la primera cita de control me sacaron líquido auricular de ambas rodillas. Ayer 7 de junio (24 dias de operada y recién con 4 sesiones de terapia) ante manifestación de constante calentura, hinchazón y rigidez en la rodilla derecha , me hicieron una nueva punción en dicha rodilla y salió una mezcla de líquido articular con sangre, a que se podría deber eso? Debería realizarme alguna prueba adicional?

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  15. Hola, Hay buenas informaciones por este medio.. pero pregunto: al hacerle analisis a la sangre extraida de la rodilla por el derrame, es para saber si existe alguna patologia de alto riesgo…????

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  16. Tengo un reemplazo total de rodilla y según los estudios tengo acumulación de líquido ya que se endurece la articulación con mucho dolor e impide su nirmal movimiento

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  17. Buenos dias, muchas gracias por su valiosa información.
    Queria hacerles una pregunta que no me quedo claro el traumatologo.
    Tengo un derrame moderado articular suprapateral debido a un exguince de rodilla de grado 1.
    Mi pregunta es ¿debo ponerme una venda o rodillera presionando la zona afectada?
    Gracias y un saludo.

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  18. Buenas. Comencé a realizar ejercicios hace más de un mes. Sin embargo, un día después de comer, al caminar para llevar el plato, mi rodilla sonó, no sentía dolor alguno, ni nada similar. Día después, sentí mi rodilla con una ligera molestia, por lo que decidí ir al doctor, y me dijo que tenía un derrame de líquido en la rodilla, y que descansara una semana. Y que después comenzara a hacer ejercicio de nuevo. Mi rodilla no me duele, pero sigo teniendo una mínima molestia. Deberia volver a hacer ejercicio?

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  19. Hola buenas tardes, gracias por su excelente información!! Hace 8 meses empecé con mi rodilla levemente inflamada no tenia dolor solo rigidez, así seguía ejercitando solo calentaba más tiempo de lo normal antes de iniciar entrenamiento de pesas, dar clases en gym o ir a correr, cada vez se me inflamaba más hasta que un día ya no pude caminar, fui al traumatologo y me sacó 4 jeringas de liquido, fue una mejoría increíble que en 1 semana estaba recuperada, antier que fui a consulta el dr me revisaba para ver donde quedaba molestia, me dobló la rodilla un poco brusco al pecho y me lastimó, ahorita estoy peor que cuando me sacó el líquido estoy en reposo y con dolor. Mi pregunta es: ya que me recupere como puedo mantener en buen estado mis articulaciones para que no vuelva aparecer derrame??
    Me siento triste porque tengo 25 años dando clases me encanta el deporte y no se si pueda volver hacer alguna actividad física, de nuevo gracias y bendiciones!!

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  20. Estube trabajando de rodillas me lastime se me incho mucho y se me puso rojo asta casi el pie y nose si eso sea derrame estoy preocupado. No me duele pero siento mucha precion por lo inchado que me recomienda gracias

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  21. Buenas tardes salí en una resonancia q tengo esguince grado 3 del ligamento y con derrame en la articulación tibiotalar eso tiene cura ya q llevo casi 14 años sufriendo de mi tobillo y ya no me sostiene el pie me caigo de la nada que es lo recomendable muchas gracias

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    • ¡Buenos días, Jessica!

      Lo más recomendable es que sigas las recomendaciones de un traumatólogo especialista. Él podrá evaluar tu caso de manera personalizada y profesional, tratando tu patología de la mejor forma posible. Puedes concertar una cita online en nuestra página web, un saludo.

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  22. Buenas noches. Tengo lupus hace 15 años..hace dos comencé con dolor.en la rodilla derecha.en una resonancia me salió un leve derrame in específico. Me han tratado con distintos fármacos pero mi rodilla mejoro y volvió a empeorar ahora con más dolor cuando camino e hinchazón. No hay fiebre ni calor en la zona. Alguna sugerencia q puedan hacerme. Gracias

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  23. Hola, tengo 26 y hace un mes se me empezó a hinchar la mano derecha de la nada (no tuve golpes, heridas ni picaduras) sin dolor pero si rigidez y ardor, fui al reumatólogo y vieron que tenía líquido, con antinflamatorios y reposo me empezó a bajar. Mi pregunta es si ¿ese tipo de derrames si es que no han habido traumatismos o infecciones están siempre relacionados a otras enfermedades autoinmunes o hay casos donde el líquido simplemente se puede derramar de la nada? Gracias por la respuesta.

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  24. Hola mi nombre es carolina y tengo 48 años
    Hace una srmana haciendo ejercicio me note que se me hizo una pequeña pertuberancia en mi rodilla, no tenia mucho dolor pero fui al doctor y me realizaron una radiografia y encontraron que tenia derrame de liquido, solo me dijeron 1ue mantuviera reposo, pero despues se me empezo hacer un pequeño hematoma que se me a hido extendiendo mas por toda la rodilla, no es doloroso pero se me hace raro porque yo no tube ningun golpe, solo fue el derrame de liquido.

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    • Buenos dias Carolina,

      En ocasiones es normal que, tras un derrame, el líquido sea visible desde fuera y parezca un hematoma. Respete las recomendaciones de reposo de su médico y si no se recupera, acuda de nuevo a su consulta.

      ¡Esperamos se recupere pronto!

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  25. Sufrí una caída y tuve un esguince en la muñeca me diagnósticaron líquido regado, me inmovilizaron la mano con un yeso pero el dolor persiste y no puedo moverla mucho, que tendría que hacer?

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  26. Marlene Nieto hace unos días me caí y me golpeó la rodilla directo al piso, y se me inflamó y me dolía, no podía apoyarla,solo fui al un médico general y me recetó anantiinflamatorios inyectado y tomado la recuperación ha sido muy lenta también le pongo compresas de agua fría y y estoy en reposo pero aún siento algunas molestias será cuestión de tiempo??

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    • ¡Buenos días, Marlene!

      Si los tratamientos convencionales no te resultan eficaces, hay varias opciones por las que podrías optar. Un tratamiento de fisioterapia y rehabilitación es de gran ayuda para tratar las patologías y lesiones, puedes pedir una cita con un fisioterapeuta experto. Si aún así, tu patología no mejorase, te recomendamos acudir a nuestro equipo de traumatólogos especialistas, ya que realizamos un estudio médico completo, ofreciéndote las mejores opciones. Como última alternativa, se recurriría a una operación quirúrgica.

      ¡Saludos!

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  27. Muy completo el informe ahora se que tengo derrame de líquido sinovial hemático en los dedos de las manos. A veces es muy doloroso y se ponen muy morados y se inflaman mucho. Por suerte no pasa seguido pero es muy molesto xq no puedo recuperar la fuerza en las manos de manera rapido

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  28. Hola buenas noches, yo actualmente estoy presentando derrame Articular retro Rotuliano.. ahora mi consulta es » es recomendable usar rodilleras…? Porq cuando la tenga puesta me duele mucho menos.. les agradecería su respuesta debido a q temgo el turno médico un poco lejos

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