¿Qué es un derrame articular? Tratamiento y prevención

Los derrames articulares, son lesiones habituales, especialmente entre deportistas. Pueden resultar dolorosas e incapacitantes, por eso, es importante detectarlos a tiempo para evitar tratamientos agresivos y prolongados en el tiempo.

Qué es un derrame articular

¿Qué es un derrame articular?

Un derrame articular se produce por una acumulación de líquido en la articulación, puede ser líquido sinovial o sangre, y suele provocar la inflamación de la articulación y, en muchos casos, dolor agudo.

El motivo suele estar relacionado con una excesiva producción de líquido por parte de la articulación.

Causas del derrame articular

Las causas del derrame articular pueden ser muy variadas, aunque podrían dividirse en dos grandes grupos. Por un lado, causadas por un daño intra articular, es decir, daños o patologías dentro de la articulación, por ejemplo, infecciones del cartílago o de los ligamentos.

Por otro lado, es común que aparezca como consecuencia de traumatismos o lesiones, tales como torceduras o esguinces, que provoquen la inflamación de la articulación.

Es habitual, que se produzcan derrames articulares en pacientes de enfermedades autoinmunes, por ejemplo, lupus o artritis reumatoide. Y en pacientes de enfermedades metabólicas, como la gota.

Tipos de derrame articular

En función de las características que presente el líquido articular, tras su análisis, se pueden diferenciar tres tipos principales de derrame articular. En primer lugar, el derrame inflamatorio, que está causado por la inflamación de la articulación. Es habitual, que este tipo de derrame aparezca como consecuencia de un traumatismo o una rotura.

En segundo lugar, el derrame hemático. Este tipo de derrame se caracteriza porque la inflamación está provocada por una acumulación de sangre en la articulación.

Y en último lugar, se diferencia el derrame infeccioso. Este aparece, cuando existe una infección en la articulación, ya sea en los ligamentos o en el cartílago.

Síntomas del derrame articular

En cuanto a los síntomas del derrame articular, lo más característico, es que el paciente presente una inflamación en la articulación producida por la acumulación de líquido. Habitualmente, esta inflamación provoca inmovilidad y rigidez en la zona, y, en muchos casos, el paciente presenta dolor agudo en la zona.

En los casos más graves, puede aparecer fiebre y el paciente puede presentar malestar general, como consecuencia de la inflamación.

Diagnóstico del derrame articular

Diagnóstico del derrame articular

Diagnosticar un derrame articular no suele ser complicado, ya que, normalmente, el paciente presenta inflamación en la articulación.

Cuando el paciente acude al especialista, en primer lugar, se realiza una anamesis, es decir, un estudio previo de la historia clínica del paciente, en el que se analiza su estado general y la existencia de lesiones o patologías previas.

En segundo lugar, se realiza una exploración física de la articulación que, habitualmente, permite conocer si existe o no derrame articular. Muchas veces, se acompaña de un examen músculo-esquelético de la articulación.

En algunos casos, es necesaria la realización de pruebas complementarias, que permitan conocer el alcance de la lesión, por ejemplo, radiografías, ecografías o resonancias magnéticas.

Por último, se suele extraer una muestra del líquido sinovial del paciente, para su posterior análisis.

Tratamiento del derrame articular

Para tratar el derrame articular, la principal recomendación suele ser que el paciente realice reposo y evite movimientos y actividades que puedan suponer esfuerzos o posiciones forzadas para la articulación. El objetivo del reposo, es que el líquido sinovial se reabsorba de manera natural.

En muchas ocasiones, la prescripción de reposo, va acompañada del suministro de analgésicos y antiinflamatorios, que ayuden al alivio del dolor, así como, la aplicación de hielo en la articulación.

En los casos en los que el líquido sinovial no se reabsorbe de manera natural, a veces, es necesario realizar una artrocentesis, es decir, una punción, mediante la que se extrae el líquido, con el objetivo de que el dolor desaparezca.

Suele ser recomendable la fisioterapia para recuperar la movilidad de la zona y fortalecer la articulación.

Ejercicios para tratar derrame articular

En el caso del derrame articular, es importante realizar ejercicios de rehabilitación, que ayuden a fortalecer la zona y a que el paciente recupere la movilidad. En primer lugar, el ejercicio de flexión de rodilla: el paciente se coloca de pie apoyando las manos en una estructura fija, y flexiona la rodilla durante períodos cortos de tiempo. El objetivo, es que cada vez pueda flexionar la rodilla más y durante períodos más largos de tiempo.

Por otro lado, tumbado en el suelo, el paciente tiene que realizar movimientos de extensión y elevación de la pierna lesionada, realizando varias repeticiones.

Por último, sobre un cojín o una superficie mullida, deberá flexionar la rodilla y realizar movimientos de empuje hacia abajo.

Cómo prevenir un derrame articular

Cómo prevenir un derrame articular

En muchas ocasiones, el derrame articular no se puede evitar, ya que aparece como consecuencia de traumatismos o lesiones. Si  embargo, existen ciertas pautas, que pueden hacer que el paciente sea menos propenso a desarrollar un derrame articular.

En primer lugar, llevar una alimentación saludable, lo que influye directamente en el peso corporal. A mayor peso corporal, las articulaciones soportarán mayor presión y, por tanto, el riesgo de desarrollar lesiones será mayor.

Por otro lado, es importante practicar ejercicio de bajo impacto de manera regular, para fortalecer las articulaciones. Y, en caso de pacientes con patologías previas, se recomienda la realización de revisiones periódicas con el especialista.

 

Como se ha podido observar, es importante tratar los derrames articulares de forma correcta y con el profesional adecuado, para evitar que se conviertan en lesiones crónicas. Así como, aunque se ha visto que es muchos casos no son evitables, es recomendable mantener las articulaciones en buen estado, para evitar la aparición de derrames articulares.              

 

12 comentarios en “¿Qué es un derrame articular? Tratamiento y prevención”

  1. Tengo artrosis en rodillas. Las rodillas se me hinchan para lo cual me masajeo. Como resultado , baja la hinchazon y al mismo tiempo debo ir varias veces al baño a orinar.

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  2. Cómo proceder cuando se presenta el derrame sinovial en forma de una «vejiga» sobre la rótula – al palpar se siente que es una bomba llena de líquido no identificado – Pero no hay dolor, ni fiebre ni enrojecimiento, ni limitaciones de movimiento. Todo el comportamiento de la articulación es normal.

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  3. Buenas noches:
    Me detectaron osteoartrosis desde hace 11 años y estuve yendo como 2 años reumatólogo desde el 28 de marzo me duele la rodilla y tengo un derrame grande y ahora me duele casi toda la pierna.

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  4. Hola me han detectado una hidra artrosis,me puedo colocar el hieloy levantar la rodilla será posible q el liquido sinovial se ubique nuevamente.El especialista ortopédico me recomienda cirugía de Artroscopia de rodilla para remodacion meniscal y condroplastia tengo 63 e hecho ejercicio trotar,caminar.Deseo su concepto.Mil Gracias

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