يرسل جسمنا إشارات قد تشير إلى أن شيئًا ما لا يعمل بشكل صحيح. يمكن أن تظهر هذه العلامات بطرق مختلفة، بدءًا من الألم المستمر وحتى التغيرات في حالتنا الجسدية. ونظرًا لهذه العلامات، من الضروري طلب الرعاية الطبية لضمان رعاية صحتنا ورفاهيتنا على المدى الطويل.

ما هو تنخر العظم أو نخر اللاوعائي؟
النخر العظمي، المعروف أيضًا باسم النخر اللاوعائي، هو عبارة عن مرض يصيب العظام بسبب فقدان إمدادات الدم. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى موت أنسجة العظام بسبب نقص الأكسجين والمواد المغذية الناجمة عن انخفاض تدفق الدم.
يمكن أن يؤثر النخر اللاوعائي على الأشخاص من مختلف الأعمار، ولكنه يحدث بشكل شائع عند البالغين في منتصف العمر وكبار السن. ويمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال، خاصة أولئك الذين يتلقون العلاج من الأمراض المزمنة.

هل تبحث عن تشخيص واضح لألم ظهرك أو رقبتك أو مفاصلك؟
نحن نقوم بإجراء تقييم متخصص واختبارات متقدمة باستخدام تقنيات قليلة التدخل.
طلب التشخيصأنواع النخر اللاوعائي
يمكن تصنيف النخر اللاوعائي إلى نوعين رئيسيين:
- نخر الأوعية الدموية الصدمة– يحدث هذا النوع من تنخر العظم نتيجة لإصابة سابقة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا حدوث كسور أو خلع في العظام، مما يعيق تدفق الدم ويمكن أن يؤدي إلى تطور هذه الحالة.
- نخر الأوعية الدموية غير الصدمة: يرتبط هذا النوع من تنخر العظم بالحالات الطبية الأساسية، أو استخدام بعض الأدوية، أو عوامل غير معروفة.
يمكن أن يؤثر كلا النوعين من النخر اللاوعائي على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الركبة والكتف ورأس الفخذ والفك.

نخر العظم أو احتشاء الركبة
احتشاء الركبة هو حالة تؤثر على عدد كبير من المرضى وتحدث عندما ينقطع التدفق الطبيعي للدم إلى العظام، مما يؤدي إلى موت الخلايا العظمية وضعف العظام. يمكن أن يؤدي هذا الضعف إلى حدوث كسور وانهيارات العظام وتطور التهاب المفاصل.
هناك نوعان مختلفان من نخر عظم الركبة. ومن ناحية هناك نخر العظم العفوي، والذي يؤثر عادةً على ركبة واحدة فقط ويرتبط عادةً بإصابات مفصل الركبة، وهو أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 50 عامًا. ومن جهة أخرى هناك نخر العظم الثانويوالذي يؤثر بشكل عام على الركبتين ويرتبط بعوامل الخطر مثل استخدام الكورتيكوستيرويدات والإفراط في تناول الكحول واضطرابات تخثر الدم.
يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك كسور الركبة أو خلعها الذي يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية، والاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات، والإفراط في استهلاك الكحول، وأمراض الأوعية الدموية والكولاجين.
أسباب نخر الأوعية الدموية
يمكن أن يحدث النخر اللاوعائي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:
- إصابات جرحية– يمكن أن تكون كسور العظام أو خلعها سببًا شائعًا لهذه الحالة عن طريق تعطيل تدفق الدم إلى العظام.
- منشطات: إن استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل قد يزيد من فرصة الإصابة بهذه الإصابة.
- الكحول: الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يسبب تغيرات في الدورة الدموية مما يؤدي إلى تطور تنخر العظم.
- أمراض الكولاجين: يمكن لبعض الأمراض أن تسبب اضطرابات في الجهاز المناعي، مما يؤثر على الدورة الدموية للعظام.
- أمراض الأوعية الدموية: الحالات التي تسد الأوعية الدموية يمكن أن تساهم في تطور نخر الأوعية الدموية.

أعراض تنخر العظم
يمكن أن تختلف أعراض تنخر العظم في شدتها اعتمادًا على مرحلة المرض وموقعه وشدة الحالة، ولكن قد يشمل الألم في المفصل المصاب، والتصلب، والتورم، والقيود في الحركة.
في حالة النخر العظمي أو احتشاء الركبة، قد تشمل الأعراض ألمًا في مقدمة الركبة أو جانبها أو خلفها، وتصلب المفصل، وصعوبة تحمل الوزن على الركبة المصابة، وفي الحالات الشديدة، صعوبة المشي.
كيف يتم اكتشاف النخر اللاوعائي؟
للحصول على تشخيص دقيق للنخر اللاوعائي، من الضروري الذهاب إلى مراكز الصدمات المتخصصة التي يمكنها تحديد هذه الحالة بدقة. ولتحقيق ذلك، سيقوم الأطباء بإجراء تقييم سريري وطلب اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية، لتقييم العظام المصابة وتأكيد التشخيص. ستحدد هذه الاختبارات مدى وشدة الحالة، وبالتالي تحقيق العلاج المناسب والدقيق.
علاج تنخر العظم
يعتمد علاج النخر اللاوعائي على عدة عوامل، بما في ذلك موقع النخر ودرجته، بالإضافة إلى الصحة العامة للمريض. يمكن أن تتراوح خيارات العلاج من الأساليب المحافظة إلى التدخلات الجراحية.. يعتمد اختيار العلاج المناسب على التقييم الفردي لكل حالة من قبل أخصائي متخصص.
كيف يتم علاج احتشاء الركبة؟
قد يختلف علاج احتشاء الركبة اعتمادًا على مرحلة المرض وشدة الأعراض. قد تشمل بعض خيارات العلاج أدوية لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب، والعلاج الطبيعي لتقوية الركبة، وفي الحالات الشديدة، الجراحة.

جراحة نخر الأوعية الدموية في الركبة
في الحالات المتقدمة من نخر الركبة اللاوعائي، قد تكون الجراحة ضرورية لمنع انهيار العظام واستعادة وظيفة المفصل. تتضمن بعض الخيارات الجراحية إجراءات مثل تقويم مفاصل الركبة، قطع العظام وترقيع العظام. من الأهمية بمكان أن يحدد طبيب الصدمات النهج الصحيح للمريض بناءً على شدة المرض ومداه.
عيادة طب الرضوح لعلاج النخر اللاوعائي في مدريد
عند مواجهة تنخر العظم، من الضروري أن يكون لديك فريق طبي متخصص يمكنه تقديم علاج فعال وشخصي. في عيادة الجعدي، نحن نبرز كمركز للتميز في طب الرضوح، ملتزمون بتوفير رعاية شاملة وعالية الجودة لجميع مرضانا. بدءًا من التشخيص الأولي وحتى تخطيط العلاج والمتابعة، في Clínica Elgeadi، سنقدم لك رعاية شاملة في كل مرحلة من مراحل عملية التعافي.
لا تشك اسأل عن موعد حتى نتمكن من البدء في العمل على تعافيك. نحن نضمن أنك ستحصل على أفضل علاج ممكن حتى تتمكن من استعادة نوعية حياتك.
رأيان حول “Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la necrosis avascular”
مرحباً، تم إخبار والدي أنه قد يكون مصاباً باحتشاء في الركبة ونحن في انتظار نتائج الدراسة. قالوا لك إذا كان الأمر كذلك فإن الحل هو بتر الساق، فهل هذا صحيح؟
مرحبًا ميريا،
البتر هو علاج متطرف ويعتمد على شدة الضرر. من الضروري انتظار التشخيص النهائي والتشاور مع أخصائي الأوعية الدموية لتقييم جميع الخيارات الممكنة.
تحيات