La hanche est une articulation formée par la tête du fémur et le cotyle du bassin. Le syndrome de conflit fémoro-acétabulaire est une pathologie très courante qui survient chez les jeunes adultes, généralement des sportifs, caractérisée par une relation fémoro-acétabulaire inadéquate accompagnée de douleurs invalidantes à long terme et peut, dans de nombreux cas, simuler d'autres pathologies qui affectent la hanche. Dans cet article, nous parlons de l’importance d’un diagnostic précoce du conflit fémoro-acétabulaire.
Qu'est-ce que le conflit fémoro-acétabulaire
Le conflit fémoro-acétabulaire, également connu sous le nom de conflit fémoro-acétabulaire, est une affection de l'articulation de la hanche dans laquelle un conflit entre la tête du fémur et l'acétabulum ou des lésions cupulolabrales, favorisant le développement de lésions ostéocartilagineuses et capsulobrales.
Les douleurs de hanche liées à un conflit fémoro-acétabulaire surviennent généralement chez les jeunes qui, durant leur enfance, ont pratiqué des sports intenses, généralement entre 18 et 50 ans.
Types de conflit fémoro-acétabulaire
Le syndrome de conflit fémoro-acétabulaire est classé en deux types, en fonction de l'os impliqué.
D'une part, on parle de serrage de type « came » ou « came » lorsque la tête et le col fémoraux ont une morphologie irrégulière, étant plus larges que le cotyle du bassin. C'est le type le moins courant, courant chez les jeunes athlètes masculins.
D'un autre côté, le serrage « pince » ou « pince » Elle apparaît lorsqu'il y a un recouvrement excessif de la tête fémorale par le cotyle, endommageant également le labrum lors de la flexion de la hanche. Elle est plus fréquente que le type précédent et se retrouve généralement chez les femmes sportives.
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Demande de diagnosticLe troisième type, conflit mixte, indique qu'il existe des altérations des types de conflit mentionnés ci-dessus, développant une altération de type « pince ». Il s'agit de 86% des cas de conflit fémoro-acétabulaire.
Symptômes du conflit fémoro-acétabulaire
Aux premiers stades du conflit fémoro-acétabulaire, il n’y a aucun symptôme notable. Au fur et à mesure de son évolution, elle se manifeste par des douleurs au niveau de l'aine du patient et, moins fréquemment, dans la région trochantérienne, les fessiers ou dans la crête iliaque, lors de l'exécution de certains mouvements tels que la flexion et la rotation interne de la hanche.
Monter des escaliers, marcher ou rester debout pendant une longue période peut provoquer des douleurs intenses au niveau de la hanche et de l'aine lorsque le conflit a progressé, limitant, dans certains cas, le mouvement de cette articulation et la pratique de certaines activités de la vie quotidienne. .
Causes du conflit fémoro-acétabulaire
Les causes de cette maladie ne sont pas encore tout à fait claires, mais on pense qu'elle se développe pour diverses raisons.
Principalement, un conflit fémoro-acétabulaire apparaît en raison de l'existence d'un prédisposition génétique, présent dès la naissance.
Une autre cause de conflit fémoro-acétabulaire est l'augmentation de la contrainte sur le cartilage de croissance pendant la puberté, au cours de laquelle des déformations par conflit « à came » sont diagnostiquées.
De plus, un stress constant lors de la pratique de certaines disciplines sportives peut déclencher un remodelage adaptatif des os coxo-fémoraux et conduire à un conflit.
Diagnostic et traitement de l'affection fémoro-acétabulaire
La douleur à l'aine et à la fesse associée à cette affection peut également être causée par d'autres blessures ou maladies, en particulier celles qui se développent à proximité de l'articulation coxo-fémorale, telles que des tumeurs, des fractures, des pubalgies, des hernies inguinales et des tendinites des adducteurs. et le psoas-iliaque.
Comment le conflit fémoro-acétabulaire est-il diagnostiqué
Lors du diagnostic de conflit fémoro-acétabulaire, un test de provocation est réalisé, appelé test de pincement ou d'impaction.
Si une douleur supplémentaire apparaît à l'aine ou aux fesses lors de la flexion de la hanche et de sa rotation vers l'intérieur, le test de pincement est considéré comme positif.
À l'aide de tests d'imagerie diagnostique, tels qu'un scanner ou une IRM, la morphologie de la structure de la hanche et du bassin ainsi que ses modifications dégénératives peuvent être observées.
Traitement chirurgical du conflit fémoro-acétabulaire
Une fois la pathologie diagnostiquée, avec des tests tels que chirurgie arthroscopique mini-invasive de la hanche, les articulations blessées sont réparées grâce à des incisions minimes dans la peau du patient d'environ 2 à 3 mm.
Les résultats montrent d'excellents résultats chez les patients. Peu de douleur au moment de l'intervention et après la chirurgie, ainsi qu'une réduction du sac, des dommages minimes aux tissus, une moindre probabilité d'infection sont quelques-uns des avantages postopératoires.
Pour sa part, la récupération plus rapide du patient, même s'il sort de l'hôpital le même jour que l'opération arthroscopique, est un autre de ses plus grands avantages.
À la Clínica Elgeadi, nous maîtrisons les techniques les plus innovantes pour le traitement des pathologies qui affectent la hanche et nous avons plus de 10 ans d'expérience dans la réalisation de chirurgie mini-invasive. Si vous souffrez d'une pathologie de la hanche, notre experts en endoscopie et arthroscopie de la hanche Ils seront impatients de vous aider. Prenez rendez-vous avec nos spécialistes et démarrez une meilleure qualité de vie.
8 réflexions au sujet de “Causas del dolor de cadera en adultos, el pinzamiento femoroacetabular”
Bonjour.
Je m'appelle Cynthia et mon diagnostic est le syndrome fémoro-acétabulaire.
J'aimerais savoir si on guérit, non seulement en réduisant la douleur et en arrêtant les activités, mais s'il est possible d'inverser sa fin.
Bonjour Cynthia,
Avec la rééducation et certaines mesures thérapeutiques, nous pouvons arrêter et améliorer les symptômes. Nous devrons étudier les causes de la douleur et voir si nous pouvons les améliorer chirurgicalement.
Bonne après-midi.
Bonjour, j'ai un conflit bilatéral de hanche, la douleur augmente depuis quelques mois, je joue régulièrement au tennis, je fais aussi de la gym, du pilates et je fais du vélo de route une fois par semaine, j'ai 56 ans, je fais de la physiothérapie mais la douleur continue, mon médecin m'a dit que je pouvais continuer à jouer car le pincement est léger, mais l'augmentation de la douleur me fait hésiter à continuer à jouer. J'ai peur de la chirurgie à cause du temps que je dois passer sans activité physique. Dois-je arrêter de faire toute activité physique pendant que je fais de la physiothérapie ? Merci
Bonjour Rébecca,
Nous ne pouvons pas vous répondre sans avoir une parfaite connaissance de votre cas. Le mieux serait de vous voir en consultation, de voir vos tests et d'élaborer un plan de rééducation d'une manière particulière. Vous pouvez prendre rendez-vous en appelant le +34 910 053 900.
Salutations
Bonsoir, je m'appelle Jaime. J'ai ressenti des douleurs dans la fesse et dans la partie latérale de la hanche. Je suis allé chez un orthopédiste. Il m'a recommandé une radiographie AP PELVIS. et a montré que l'articulation fémoro-acétabulaire droite était diminuée. avec une densité osseuse accrue par rapport à la sclérose acétabulaire il y a 2 ans, j'ai subi une intervention chirurgicale pour une coaxtrose de la hanche gauche, ce qui est recommandé à l'avance, merci pour votre attention et votre temps.
Salut Jamie,
En principe, nous devrions voir le
Vous pouvez prendre rendez-vous en appelant le 910 053 900 pour le consulter en personne.
Salutations
Bonsoir, il y a 3 mois j'ai eu une douleur lancinante irradiant depuis l'aine droite, la partie supérieure ou avant de la cuisse droite et jusqu'au genou du même côté et la partie avant du bas de jambe comme de l'électricité. La douleur est plus récurrente en position assise avec la jambe pliée ou en essayant d'enfiler et de fixer mes chaussures. J'ai aussi du mal à ressentir des douleurs, des douleurs à l'aine lorsque je ferme davantage ma jambe et que je me lève lorsque je suis assis.
En position debout, la douleur diminue considérablement. Marcher à grands pas, monter les escaliers fait mal à l'aine du côté droit et tire la cuisse dans sa partie avant. En position assise prolongée, la douleur commence à l'entrejambe (aine droite) et irradie comme un courant de choc intermittent vers la cuisse et le genou droits. En position allongée ou au repos, la douleur diminue considérablement. J'utilise des crèmes et des analgésiques, en plus des exercices quotidiens d'étirements ou de mobilité et d'amélioration pendant des heures, mais le lendemain les symptômes réapparaissent.
Bonjour Violette,
Les symptômes peuvent suggérer un nerf pincé, tel qu'une compression du nerf fémoral, ou un problème d'articulation de la hanche. Nous vous recommandons de consulter nos spécialistes pour évaluer par des études d'imagerie et exclure d'autres causes. Vous pouvez prendre rendez-vous en appelant le 91 005 39 00.
Salutations